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【论著】拇指伸肌与屈肌正常结构解剖及损伤的磁共振成像表现

发布时间:2022-08-25 15:52:54 来源:乐动体育官方 作者:乐动app下载

  对2013年9月至2021年9月北京积水潭医院放射科招募的10名无拇指外伤史及疼痛史且功能活动正常的健康志愿者及20例拇指伸肌或屈肌结构损伤患者的MRI检查影像资料,采用盲法进行回顾性阅读,对照分析拇指伸肌及屈肌结构的正常解剖及损伤的MRI特点;并将影像学表现与手术或随访结果进行对照。20例患者中,拇长伸肌腱损伤8例,拇短伸肌腱损伤1例,拇长屈肌腱损伤6例,拇指滑车损伤5例;诊断经手术证实5例、随访证实15例。

  10名健康志愿者的拇指伸肌腱和屈肌腱MRI表现为T1加权(T1WI)及质子密度脂肪抑制(PD-FS)序列上的细条带状均匀低信号;掌指关节、指间关节水平的环状滑车MRI表现为包绕屈肌腱的低或稍低信号环状结构。20例拇指肌腱损伤患者8例拇长伸肌腱损伤中,4例为单纯损伤、2例为部分撕裂,2例为完全断裂(均为手术证实);1例拇短伸肌腱损伤为完全断裂(手术证实)。6例拇长屈肌腱损伤中,2例为单纯损伤、2例为部分撕裂、2例为完全断裂(均为手术证实)。5例滑车损伤均为部分撕裂,其中A1滑车1例、A2滑车4例。MRI表现为损伤结构T1WI序列信号不清,PD-FS序列损伤结构信号不均匀增高,根据损伤程度的不同纤维有部分或完全中断,可见周围软组织水肿。

  MRI是评价拇指伸肌与屈肌结构正常解剖及损伤的有效方法,对拇指肌腱损伤的诊断和治疗具有重要的应用价值。

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